Veille de octobre 2026

20/03/2026Alerter sur la balance bénéfice/risque défavorable des antidépresseurs tricycliques dans l’énurésie de l’enfant et de l’adolescent

Les antidépresseurs tricycliques ne sont pas recommandés dans l’énurésie nocturne primaire isolée, compte tenu de leur toxicité potentielle. Ils peuvent être envisagés dans de rares cas d’énurésie réfractaire chez l’adolescent, après évaluation des risques et information du patient et de ses parents

→ https://www.has-sante.fr/jcms/p_3893989/fr/alerter-sur-la-balance-benefice/risque-defavorable-des-antidepresseurs-tricycliques-dans-l-enuresie-de-l-enfant-et-de-l-adolescent

20/03/2026Étude de l’impact sur les prescriptions d’IPP de la fiche pertinence sur le RGO chez l’enfant de moins d’un an à partir des données du SNDS

Cette étude de la HAS évalue l'impact de la fiche pertinence publiée en mars 2024 sur le reflux gastro-œsophagien (RGO) chez l'enfant de moins d'un an, en analysant les prescriptions d'inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) hors AMM via le SNDS (2015-août 2025). Elle montre une hausse des prescriptions inappropriées chez les nourrissons (médiane 2 mois, 188 052 enfants en 2022-2024), avec disparités régionales et un impact positif chez les MG libéraux (baisse significative des taux post-fiche), mais stabilisation chez les pédiatres. Pas d'effet global tous prescripteurs confondus ; forces : données exhaustives ; limites : absence de motifs cliniques précis.

→ https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2026-03/dir1/etude_impact_ipp.pdf

19/03/2026Retard de Croissance Intra-Utérin sélectif (RCIUs) et grossesse monochoriale

Ce protocole national de diagnostic et de soins (PNDS) explicite aux professionnels concernés la prise en charge diagnostique et thérapeutique optimale et le parcours de soins d’une patiente dont la grossesse gémellaire monochoriale (GG MC) est compliquée d’un retard de croissance intra-utérin sélectif (RCIUs). Il a été élaboré par le Centre de Référence Pathologies rares liées au placenta des grossesses monochoriales (CRMR- PaRaDiGM) à l’aide d’une méthodologie proposée par la HAS

→ https://www.has-sante.fr/jcms/p_3893669/fr/retard-de-croissance-intra-uterin-selectif-rcius-et-grossesse-monochoriale

18/03/2026EHPAD : prescrire 20% de moins à santé égale

L'étude RETREAT-FRAIL réalisée sur des personnes âgées en EHPAD montre que déprescrire des antihypertenseurs dans le cadre d’un protocole strict, n’a aucun impact négatif sur la santé des patients.

→ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40879421/

18/03/2026Numériser la connaissance du risque associé au médicament – Systèmes d’Aide à la Décision Pharmaceutique (SADP)

Il traite les 6 thématiques suivantes :
- Indicateurs d’activité et paramètres de performance lors de l’utilisation d’un SADP
- Mise en place d’un essai clinique en grappe intégrant un ou plusieurs SADP : les étapes clés
- Améliorer l’utilisabilité des SADP : enjeux et méthodes
- Les technologies au service de l’Intelligence Artificielle (IA) en pharmacie : l’apprentissage fédéré
- SADP : application aux anti-infectieux
- SADP : enquête sur les critères jugés prioritaires par les utilisateurs

→ https://cnhim.org/dossier-du-cnhim-2026-xlvii-2-numeriser-la-connaissance-du-risque-associe-au-medicament-systemes-daide-a-la-decision-pharmaceutique-sadp-partie-2/

18/03/2026Collyres d’atropine Risques d’erreurs médicamenteuses chez les nourrissons et les enfants de moins de 3 ans

Risque de confusion avec les dosages de Colirofta atropina importés en remplacement des collyres d’Atropine Alcon. La concentration de Colirofta atropina est indiquée en mg/ml, contrairement à l’Atropine Alcon pour laquelle elle est indiquée en %. Une erreur de conversion peut conduire à des surdosages, en particulier chez les nourrissons et les enfants de moins de 3 ans. Pour les nourrissons et les enfants de moins de 3 ans, seul le dosage à 5mg/ml soit 0,5% peut être utilisé depuis l’arrêt de commercialisation de l’Atropine Alcon 0,3%. Au maximum, une seule goutte par œil et par jour doit être administrée.

→ https://ansm.sante.fr/actualites/collyres-datropine-risques-derreurs-medicamenteuses-chez-les-nourrissons-et-les-enfants-de-moins-de-3-ans

17/03/2026Emblaveo (avibactam sodique, aztréonam)

Tension d'approvisionnement à partir du 13/02/2026 : - Disponibilité d'un stock limité de dépannage d'urgence à l'hôpital : Lettre d’information du laboratoire Pfizer en date du 13/03/2026 à l'attention des professionnels de santé - Contingentement qualitatif : les unités disponibles sont réservées pour des dépannages d’urgence dans le cadre d’un traitement immédiat à mettre en œuvre chez un patient donné dans les cas ci-dessous : Une poursuite de traitement chez un patient recevant déjà Emblaveo ; Une initiation de traitement en dernier recours et en l’absence de toute alternative thérapeutique dans le respect des critères (cf. courrier du laboratoire Pfizer en date du 13/03/2026 ci dessus à l'attention des professionnels de santé). Formulaire de demande de traitement pour la spécialité Emblaveo reservé aux dépannages d'urgence (16/03/2026) Date de remise à disposition prévue : mi-juillet 2026

→ https://ansm.sante.fr/disponibilites-des-produits-de-sante/medicaments/emblaveo-1-5-g-0-5-g-poudre-pour-solution-a-diluer-pour-perfusion-avibactam-sodique-aztreonam

17/03/2026Stupéfiants

Arrêté du 12 mars 2026 relatif aux substances, préparations, médicaments classés comme stupéfiants ou soumis à la réglementation des stupéfiants : Elargissement des personnels habilités, possibilité de délégation entre pharmaciens. Il introduit des exigences renforcées pour le transport (analyse de risques, traçabilité, sécurisation) et précise les modalités de réception. L’annexe relative au procès-verbal de destruction est actualisée.

→ https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000053679347

17/03/2026DEGEVMA (dénosumab)

Nouveau biosimilaire de dénosumab dans la : - prévention des complications osseuses (fractures pathologiques, irradiation osseuse, compression médullaire ou chirurgie osseuse) chez des patients adultes présentant une tumeur solide avancée avec atteinte osseuse ; - traitement des adultes et des adolescents à maturité squelettique atteints de tumeurs osseuses à cellules géantes, non résécables ou pour lesquels la résection chirurgicale est susceptible d'entraîner une morbidité sévère. liste coll : https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000053679311 PPTTC : https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000053679699

→ https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000053679293

16/03/2026HAAM – Repenser l’organisation du système de santé avec les usagers

À partir d’une analyse de 21 auditions menées auprès de représentants associatifs de patients et d’usagers, de document du HCAAM met en lumière : - Les avancées et les freins aux approches partenariales - notamment depuis de la loi de 2002 relative aux droits des malades et à la qualité du système de santé ; - Les améliorations nécessaires pour une représentation des patients et des usagers plus effective et plus efficace dans le pilotage et le fonctionnement du système de santé.

→ https://www.strategie-plan.gouv.fr/publications/hcaam-repenser-lorganisation-du-systeme-de-sante-avec-les-usagers-quels-besoins-et

16/03/2026Doctrine du numérique en santé

Mise à disposition de fiches sur la doctrine qui a pour objectif d’accélérer le développement du numérique en santé et d’engager les acteurs privés et publics à développer des solutions numériques innovantes et utiles aux usagers et aux professionnels.

→ https://esante.gouv.fr/doctrine/fiches

16/03/2026Vaccins contre le COVID 19 Comirnaty et Spikevax

Les rapports de pharmacovigilance 2024-2025 confirment une nouvelle fois que ces vaccins sont sûrs et amènent l'ANSM à faire évoluer leur dispositif de surveillance après cinq ans de suivi renforcé. Ces vaccins resteront surveillés de manière étroite via une analyse en continu des cas marquants remontés par les centres régionaux de pharmacovigilance (CRPV).

→ https://ansm.sante.fr/actualites/vaccins-contre-le-covid-19-profil-de-securite-confirme